国家卫生健康委4月8日在北京召开例行新闻发布会，介绍医养结合工作进展成效有关情况。
主持人
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长
胡强强
各位媒体朋友：
大家上午好，欢迎参加国家卫生健康委例行新闻发布会。
首先，向大家通报近期出台的部分卫生健康重要政策文件情况。一是每年4月是爱国卫生月，全国爱卫办印发了《关于开展第33个爱国卫生月活动的通知》，推动各地将疫情防控期间形成的好经验、好做法坚持下去，培养文明健康、绿色环保生活方式，筑牢疫情常态化防控防线；二是健康中国行动推进委员会印发了《健康中国行动-年试考核实施方案》和有关指标体系，对全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团，以年度为周期考核各地健康中国行动任务落实情况和指标进展情况，引导形成政府积极主导、社会广泛参与、个人尽责尽力的“共建共享”格局。三是印发《医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》，要求各省级卫生健康行政部门医院高质量发展的体制机制，医院管理和医疗服务等方面存在的的差距，医院管理水平，持续改善医疗服务，不断满足人民群众医疗健康需求。四是结合近期印发的新冠病毒疫苗接种系列技术规范、疫苗接种工作实践经验和世界卫生组织相关技术指南，编制了《新冠病毒疫苗接种培训大纲》《新冠病毒疫苗接种技术指南第一版》等系列配套文件，供各地参考使用，进一步提高各地新冠病毒疫苗接种能力。以上是近期情况通报。
我们将继续以“奋斗百年路启航新征程”为主线，召开“中国共产党为人民谋健康的年”系列新闻发布。今天发布会主题是：介绍医养结合工作进展成效有关情况。
出席发布会的有：
国家卫生健康委老龄健康司司长王海东先生；山东省卫生健康委副主任吴向东先生；医院副院长崔勇先生；河北省邢台市副市长邓素雪女士；四川医院党委书记陈芍女士；我是国家卫生健康委新闻发言人胡强强。
首先，请王海东司长向大家介绍医养结合工作进展情况。
国家卫生健康委老龄健康司司长
王海东
各位新闻媒体的朋友们，大家上午好。非常高兴有机会给各位介绍一下我们国家医养结合工作情况。党中央、国务院高度重视医养结合工作，国家卫生健康委全面贯彻落实中央的决策部署，会同相关部门大力推进医养结合，取得了积极的进展。
一是积极融入国家战略，改革完善政策措施。医养结合作为重要内容，纳入《健康中国规划纲要》、《国家积极应对人口老龄化中长期规划》等重要规划，并且写入了《基本医疗卫生与健康促进法》。党的十九届五中全会提出实施积极应对人口老龄化国家战略，“十四五”规划和年远景目标纲要也提出要构建“居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”。我们印发了《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，从强化医疗卫生与养老服务衔接、推进“放管服”改革、加大政府支持力度、优化保障政策、加强队伍建设等多方面提出多项措施。优化营商环境，新建的医养结合机构实行“一个窗口”办理，具备法人资格的医疗机构可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务。医养结合也列入国家基本公共卫生服务项目，医院床位设置以老年、康复、护理、安宁疗护床位为主，建立医师执业区域注册制度，鼓励医师在医养结合机构执业。
二是建立健全服务体系，加快建设人才队伍。形成医疗卫生机构与养老机构签约合作、医疗卫生机构开展养老服务、养老机构依法开展医疗卫生服务、医疗卫生服务延伸到社区和家庭这四种相对成熟的医养结合服务模式。截至到去年年底，全国共有两证齐全的医养结合机构家，比年年底增加了59.4%，医疗卫生机构与养老服务机构建立签约合作关系的有7.2万对，是年底的6.1倍。两证齐全的医养结合机构床位数达到.5万张，超过90%的养老机构都能够以不同形式为入住的老年人提供医疗卫生服务。加强学科建设和骨干人才培养，设置国家老年医学中心，建立6个国家老年疾病临床医学研究中心。引导各类院校设置老年医学、康复、护理、健康管理、老年服务与管理等相关专业，扩大招生规模。近日，教育部又印发了《职业教育专业目录（年）》，在高等职业教育本科专业新增“医养照护与管理”专业。我们启动了全国医养结合人才能力提升培训项目，去年在线培训了近1万人。加强临床、护理、康复、全科等人才培养，各级卫生健康部门共培训医养结合管理和服务人员达到70万人次。
三是不断完善标准规范，持续提升服务质量。我们出台了医养结合机构服务指南、医养结合机构管理指南、医养签约合作服务指南。制定了养老机构内设医务室、护理站和康复、护理、安宁疗护机构的基本标准。制定了“老年护理实践指南（试行）”和“居家医疗服务参考项目（试行）”，为老年人享受全流程、专业化的医养结合服务提供了标准、规范和保障。落实基本公共卫生服务项目，为老年人提供健康管理、健康教育等服务，推进“互联网+医疗健康”、“互联网+护理服务”，将老年人作为重点人群优先提供家庭医生签约服务。开展慢性病长期处方服务，最多可开具12周的长期处方。建立了全国医养结合管理信息平台，开展医养结合机构服务质量提升行动，围绕规范开展医疗卫生服务、强化疫情防控和传染病防控等方面，全面开展检查，切实提升医养结合的服务质量。
四是发挥试点示范作用，协调推动产业发展。医养结合示范项目已经列入全国创建示范活动项目，我们支持山东省、四川省创建医养结合示范省。组织开展老年健康医养结合远程协同服务试点工作，老年人在医养结合机构就可以获得远程医疗等各方面的服务。联合发展改革委等部门实施普惠养老城企联动专项行动，支持专业化、医养结合能力突出的服务机构建设。推进智慧健康养老产业和森林康养产业发展，推广智慧健康养老产品和服务目录，目前已经评选出智慧健康养老示范企业家、示范街道乡镇个、示范基地69个以及森林康养基地96个。
经过积极推动和不懈努力，我国医养结合的政策体系、服务体系、标准体系、人才体系、信息体系基本建立，医养结合服务能力持续提高。医养结合将相对独立的医疗卫生资源和养老服务资源进行了有效整合，实现了资源共享、服务衔接，为广大老年人提供了专业规范、方便可及、综合连续的健康养老服务，提升了老年人的获得感和满意度。
下一步，我们将深入贯彻党的十九届五中全会精神和“十四五”规划纲要的要求，坚持贯彻新发展理念，在政策体系、服务网络、标准规范、人才队伍、信息化建设、组织保障等多方面继续发力，切实推动医养结合实现高质量发展。下面我和我的同事愿意回答各位媒体朋友的提问。谢谢。
主持人
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长
胡强强
谢谢王司长，下面进入媒体提问环节，提问前请先通报所在的新闻机构。
人民日报记者
当前大部分老年人选择居家养老，国家卫生健康委在为居家和社区老年人提供更好的医疗卫生服务方面，国家卫生健康委开展了哪些工作？谢谢。
国家卫生健康委老龄健康司司长
王海东
正如你所说的，我们国家的老年人大多数都在居家和社区养老，形成“”的格局，就是90%左右的老年人都在居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住机构养老。所以我们提供医养结合服务的重点还是放在居家和社区。这几年我们主要围绕几个方面开展医养结合服务，一是实施国家基本公共卫生服务项目，每年为65岁以上的老年人提供健康管理和健康体检，是免费服务。年，我们又将医养结合服务纳入到基本公共卫生服务当中。二是把老年人作为重点人群，提供家庭医生签约服务，优先满足老年人的需求。通过家庭医生签约服务，我们努力做到慢病有管理、疾病早发现、小病能处理、大病易转诊，为老年人提供基本的医疗和健康服务。三是针对老年人迫切需要的上门医疗服务，我们最近刚刚印发了加强老年人居家医疗服务工作的通知，就是规范发展这方面的服务，提供上门巡诊、家庭病床、护理等老年人迫切需要的服务，特别是满足失能、重病、高龄的老年人的刚性需求。四是我们支持鼓励有条件的医疗卫生机构，特别是基层的医疗卫生机构，开展养老服务，增设养老床位，这是最接地气的，能够提高老年人的医养结合服务可及性。同时我们大力支持社会办医养结合机构，为老年人居家养老提供延伸的医养结合服务，这方面医保也给予了很多支持。谢谢。
总台央视社会与法频道记者
请教山东省的吴主任，山东创新了多种医养结合服务的新模式，据了解，医养结合最后一公里是居家服务，山东在破解这方面的难题上有哪些做法和经验和大家分享？谢谢。
山东省卫生健康委副主任
吴向东
谢谢记者的提问。山东各县（市、区）全面开展了医养结合工作，并在全省重点推广了曲阜居家医养模式：
一是建立了服务片区、信息库和专业队伍。在服务片区规划上，城区以社区卫生服务机构为中心，打造15分钟的医疗服务圈；在镇街以管区为中心，实现了医疗服务半径不超过2公里。在失能、半失能老年人信息库的建立上，为居家医养服务的对象建立台账、精准服务。在服务队伍组建上，选派有经验的人员为居家医养专职医生，成立了医养结合服务团队，提供巡诊服务。
二是破解居家医养服务的堵点和难点问题，比如，在医保报销方面，推行家庭病床制度，对符合家庭病床条件的老人，不收取床位费，其他医疗费用按住院标准予以结算，并将居家医养服务纳入长期护理保险范围。在运行保障方面，曲阜市每年列支专项经费50万元，作为居家医养专项基金。镇街全部设立夕阳红基金，医保报销后进行二次报销。同时，为解决用人不足的问题，开展居家医养服务的医护人员，薪资报酬不低于本单位同等条件医护人员水平。在确保医疗安全方面，制定了申请、评估、管理、终止四个工作流程，为居家医养医护人员购买了医疗责任险，签订服务协议书，并且由护士和家属全程陪同。
曲阜居家医养服务模式进行了有益探索，今天曲阜市卫生健康局孔卫东同志也来到发布会现场，如果大家有兴趣深入了解，可以和他进行交流。谢谢。
澎湃新闻记者
我的问题是提给邢台的邓市长，我们知道，基层现在很多年轻人都外出务工了，剩下的留守农村的很多都是老年人，针对农村老年人的医养结合工作邢台有哪些举措？请您介绍一下。谢谢。
河北省邢台市副市长
邓素雪
谢谢记者的提问，您提的问题确实是目前农村很现实也急需我们做好的问题。从年以来，我市就开始探索医养结合工作，我们主要是通过三种方式来推进农村的医养结合工作。
一是推行医中有养，我们将乡村的养老机构、幸福院和乡村医疗机构建在一起、连接在一起，用乡村医疗机构直接为乡村的养老机构提供医疗服务。
二是养中有医。在养老机构设置卫生室和护理站，派驻医护人员，提供医疗服务，推行养中有医。
三是失能有保。年我们在全市推行了长期护理保险制度，目前有万人参保，报销比例在65%左右，定点服务机构个。
通过这三种措施，使农村老人既解决了养的问题，又解决了医的问题，同时减轻了失能、半失能家庭的负担。目前，我们共有个养老机构和个医疗机构实行了医养一体、两院融合的发展模式。长期护理险实施以来，我们共有人次享受了这个待遇，并且明显提高了医养机构的入住率，有的医养机构做到了一床难求，使农村的老人有了更多的获得感。谢谢。
医院院长杂志记者
向陈芍书记提问，医院给大家的印象都是门庭若市，而且主要以承担医疗服务为主，医院作为一家医院是如何想到要发展医养结合的？谢谢。
四川医院党委书记
陈芍
谢谢您对医院的