TUhjnbcbe - 2024/7/3 17:58:00
「本文来源：青岛日报」□青岛日报/观海新闻记者郭菁荔王世锋他们见过满怀希望的新生，他们也见过生命易逝的脆弱；他们为患者挑战着身体的极限，他们也同病人分享着苦乐；他们为病人减轻病痛，他们在每一个医疗岗位上散发着光和热……8月19日是中国医师节，向所有医务工作者致敬。昨天，记者采访了刚刚获得省级表彰的“山东好医生”青大附院呼吸与危重症医学科教授、主任医师程兆忠，“山东省优秀科主任”医院东院保健心内科主任兼心脏超声科主任戴红艳，了解了以他们为代表的“好医生”们不断提升自己的医术，为患者解除、减轻病痛的故事。程兆忠：内科医生掌握外科手法啃下呼吸疾病多个“硬骨头”每年完成复杂危险的气道介入手术近例；在山东最早开展经支气管纵隔穿刺技术；参与了中国肺栓塞和静脉血栓栓塞症防治指南的讨论和修订工作，参与了国家“十五”“十一五”“十二五”及“十三五”肺栓塞-肺血管病课题和多项国际多中心临床药物试验……这是青大附院呼吸与危重症医学科教授、主任医师程兆忠的部分履历。从事内科呼吸疾病诊治工作三十多年来，程兆忠不断更新自己的技术，为的是为病人减轻病痛。他说：“治愈患者的病痛，让我感到幸福。”肺栓塞、肺动脉高压在临床上均隶属于肺血管病，以诊治复杂、危害严重著称。多年来防治静脉血栓和肺栓塞的经验积淀，使程兆忠成为治疗肺栓塞及肺动脉高压的翘楚，来自全国各地的患者慕名求医。作为山东省医学会呼吸分会肺栓塞与肺血管病学组组长及国家级继教项目“肺血管病及静脉血栓防治新进展”负责人，每年举办山东省肺血管疾病学术年会暨静脉血栓防治高峰论坛，受到国内呼吸学界的重视和好评。程兆忠推动青大附院在山东省内最早建立“肺血管病专病门诊”和“肺血管病亚专科”，开展了复杂性肺栓塞和肺血管病的临床鉴别和诊治工作，使得这一复杂疾病得到科学合理的诊治。目前，青大附院已经建立了比较完善的院内静脉血栓栓塞症评估和防治体系，成为全国首批15家“血栓防治示范基地”及“全国静脉血栓防治中心”之一。同时，医院建立了急性肺栓塞处理的绿色通道，为更多因为肺栓塞及肺动脉高压而饱受折磨的患者减轻病痛。近年来青岛地区肺癌及气道肿瘤患者逐年增多，各种原因造成的气道良性狭窄也很常见，程兆忠擅长处理各种恶性及良性病变造成的气道狭窄和阻塞，每周都要接诊和治疗这类疾病，有很多严重狭窄甚至濒临窒息的患者因得到程兆忠及时治疗转危为安，他每年做此类复杂危险的气道介入手术近例。程兆忠在省内最早开展经支气管纵隔穿刺技术（TBNA）、经支气管活瓣肺减容术、支气管哮喘热成形术等，每年应邀到广东省进行呼吸内镜TBNA技术培训（国家级继教项目），大大提升了青岛地区和山东省在呼吸介入领域的技术水平和声誉。严重气道阻塞患者内镜下消融、气道支架植入、激光治疗技术等已经成为他的特色，远近闻名，被他抢救过的病人大都有“立竿见影”的良好效果。呼吸道介入治疗风险很高，甚至高于某些外科手术。直至今日，程兆忠还常常从睡梦中不时醒来。这是他参与新冠肺炎会诊时留下来的习惯，作为山东省新冠肺炎医疗救治专家组成员、青岛市新冠肺炎医疗救治专家组副组长、青大附院（崂山院区）及崂山区新冠肺炎医疗救治专家组组长，他全天24小时在线，经常在半夜接到需要会诊的通知。期间，他参与了多个新冠肺炎确诊患者、疑似患者的会诊。其中，青岛市第二例和第三例确诊病例均经他率领的团队发现确诊。由于圆满完成了所担负的防控重任，他获评年度山东省抗击新冠肺炎先进个人。戴红艳：用精进医术为患者“护心”跨界发展心脏医疗新技术上午，在心内科门诊坐诊4个多小时，看诊30余人，因为忙碌甚至都没有上厕所的时间；下午，巡查病房，会诊疑难病例，优化治疗方案，还要兼顾心脏超声科工作……身兼医院东院保健心内科主任、心脏超声科主任等多项职务的戴红艳每天都异常忙碌。从事心内科工作20余年来，戴红艳不断精进医术，提升专业水平，已熟练掌握心内科常见病、多发病的诊治，擅长心内科急危重症的抢救与治疗，专长心力衰竭、心肌病、高血压、心绞痛等心脏疾病的药物治疗。“在欧美等发达国家，心脏超声诊断均由心内科医生完成，医院心内科与心脏超声科则是相互独立的，这种模式不利于心内科医生对疾病的整体评估与把控，也不利于心脏超声科诊断水平的提高。”戴红艳说，年医院公派她到加拿大参加了为期1年的心脏超声专科医师培训，“跨界”学习心脏超声技术。在那里，医院医生一起诊治病患，跟随国际知名心脏超声专家波诗恩等6名行业大咖学习，完成了经胸心脏超声诊断例、经食道心脏超声诊断例，积累和掌握了大量复杂心脏病的超声诊断经验，并顺利考取了美国ARDMS心脏超声资质。回国后，戴红艳牵头成立了医院东院心脏超声科并担任科主任，开展了经食道超声心动图、左右心室超声造影检查、三维超声等多项新技术，填补了我市多项空白。心脏超声诊断水平的提升也进一步促进了心脏内外科的发展，为青岛市心血管疾病患者提供了高水准的诊断与治疗。“心脏超声科成立不久，曾有一名孕产妇出现了严重喘憋症状，外院心脏超声提示重度肺动脉高压、左室收缩功能轻度减低，转入我院后在气管插管情况下紧急做了剖腹产。起初大家判断是肺动脉栓塞，但一直拔不了管。经过仔细查看术前心脏超声图像后，确定肺动脉高压来自于围产期心肌病，而非肺动脉栓塞。这样治疗方案就完全不一样了，经过精心治疗，患者1天拔管，五六天就出院了。”戴红艳至今对这个病例印象深刻。近几年，随着经皮主动脉瓣植入术、左心耳封堵术等新的心脏介入治疗技术的开展，术中经食道心脏超声的指导尤为重要。“配合心内科、心外科，积极开展新的心脏介入治疗，为患者提供了更安全、有效且微创的治疗，特别是今年6月份我们配合心内科完成了山东省首例经皮二尖瓣夹闭术，填补了介入治疗二尖瓣疾病的山东省空白。目前我们心脏中心这个团队也是山东省唯一经皮二尖瓣夹闭术的临床研究中心。”戴红艳说。能力越强，责任越大。年5月，医院东院成立了涵盖心内科、心外科、急诊科、老年科、药理科、营养科、心理科等科室的心衰中心，戴红艳兼任执行主任。同年心衰中心顺利通过国家级心衰中心认证，戴红艳也被聘为中国心衰中心认证核查专家。如今，她又一次“跨界”，将心脏超声应用于心衰的诊断和治疗，不断为患者提供更加精准的治疗防范，用心为患者“护心”。